カルテの引っ掻き傷は医療用語で何と書く？診断書の見方と処置法

カルテの引っ掻き傷は医療用語で何と書く？診断書の見方と処置法に関する質問を徹底的にまとめました。詳細な解説をご覧ください。

インターネット上の健康相談やSNSにおいて、引っ掻き傷に対して「すぐに赤チンやマキロンで消毒し、絆創膏を貼ってかさぶたを作れば治る」という昭和・平成初期の古い民間療法が今なお散見されます。しかし、現代の創傷治癒医学において、この対処法は完全に否定されています。

現在、皮膚科および形成外科のゴールデンスタンダードとなっている処置は、湿潤療法（モイストヒーリング）です。傷口から染み出てくる透明または淡黄色の浸出液には、表皮細胞を増殖させて傷を修復するための高濃度な「細胞成長因子（グロースファクター）」が含まれています。消毒液を塗布すると、病原菌だけでなく自己の創傷治癒を担う正常な細胞まで強力な毒性で破壊してしまい、かえって治癒を遅らせ、目立つ傷跡（肥厚性瘢痕や色素沈着）を残す原因となります。

引っ掻き傷を負った際の正しい処置ステップは以下の通りです。

• 1. 水道水による徹底的な洗浄：消毒液は使わず、清潔な微温湯（水道水の流水）で傷口に付着した皮脂、汚れ、爪の間に潜んでいた雑菌を物理的に洗い流す。
• 2. 止血と水分除去：清潔なガーゼやティッシュで軽く押さえて止血し、周囲の水分を優しく拭き取る。
• 3. 湿潤環境の保護：ハイドロコロイド素材を用いた創傷被覆材（キズパワーパッド等）や白色ワセリンを塗布した保護材で密閉し、浸出液を保持する。

ただし、爪による傷には特有の警戒すべき盲点が存在します。それがペット由来の感染症です。特に愛猫や野良猫に引っ掻かれた場合、傷口そのものは小さく見えても、爪に保菌されていた病原菌によって深刻な全身症状へ発展するケースがあります。

その代表格が、猫ひっかき病（正式名称：バルトネラ・ヘンセラ菌感染症 / Bartonella henselae）です。受傷から数日から数週間の潜伏期間を経て、受傷部位の丘疹や化膿に続き、所属リンパ節（首や脇の下、鼠径部）が鶏卵大にまで痛みを伴って腫れ上がり、38度以上の発熱や倦怠感が長期化します。動物による引っ掻き傷の場合は自己判断の湿潤密閉療法は禁忌となる場合があり、初期段階から抗生剤治療を見据えた医療機関（皮膚科・感染症科・形成外科）の受診が不可欠です。