術後出血の看護計画完全ガイド!急変を防ぐOp・Tp・Ep具体例
術後出血の看護計画完全ガイド!急変を防ぐOp・Tp・Ep具体例に関する専門家の意見を分かりやすく解説いたします。
万が一、明らかな活動性出血や血圧低下を確認した際は、瞬時のチーム連携が命運を分けます。看護師単独で抱え込まず、即座に応援を呼び、当直医・主治医へSBAR形式(状況・背景・評価・提案)で簡潔かつ正確に現状を伝達します。
医師の到着を待つ間にも、下肢挙上(ショック体位)による心臓への静脈還流促進、高濃度酸素の投与、太いゲージでの追加末梢静脈ルート確保を同時並行で進めます。ドレーンが血栓で閉塞して腹腔内や胸腔内に出血が貯留しているケース(不顕性出血)もあるため、創周囲の緊満やエコーによる腔内液体貯留の確認も念頭に置いた迅速な介助体制を整えます。