名医の遺伝子継ぐ巨塔の深層：佐久総合病院が挑む医療再編の光と影

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佐久地域の医療を理解する最大の鍵は、ふたつの巨大拠点が織りなす「二棟体制」にある。千曲川を挟んで車で約15分の距離に位置する佐久医療センターは、最新鋭の手術支援ロボットや高度集中治療室を備え、がん治療や急性期医療に特化した砦だ。これに対し、本院である佐久総合病院は、地域包括ケア、リハビリテーション、在宅復帰支援、そして慢性期疾患の管理を担う拠点として再定義された。

この大胆な機能分化は、地方都市における地域医療の教科書的なモデルとして全国から称賛を集めた。だが、当事者である患者の動線は複雑だ。「検査はセンター、退院後の点滴は本院」という往復生活を余儀なくされる高齢者も少なくない。巨額の維持管理費と医師の適正配置を両立させるための苦肉の策は、機能美を誇る一方で、患者と家族に新たな適応を迫り続けている。