保険証の色の違いは年収格差？青・緑・ピンクの真相と2026年最新事情

保険証の色の違いは年収格差？青・緑・ピンクの真相と2026年最新事情について重要なポイントを解説いたします。最新の情報をお届けします。

2024年12月2日に従来の健康保険証の新規発行が廃止され、経過措置（最長1年間の猶予期間）を経て迎えた2026年現在の医療現場では、患者側の提示スタイルが大きく変化しています。

マイナンバーカードを保険証として利用する「マイナ保険証」を利用する場合、カード自体の色分けはありません。医療機関の顔認証付きカードリーダーにマイナンバーカードをかざすことで、オンライン資格確認システムを通じて最新の保険資格と負担割合が瞬時に照会されます。

一方、マイナンバーカードを保有していない人や健康保険証利用登録を行っていない人向けに交付されている「資格確認書」においては、従来の紙・プラスチック製保険証の色分けルールが実務上引き継がれています。

厚生労働省のガイドラインに基づき、各保険者は資格確認書の発行にあたっても、従来の保険証と同様に視認性の高い台紙カラーを採用しています。国保や後期高齢者向け資格確認書については、更新時期ごとに識別カラーを変更する運用を継続している自治体が多く見られます。

【プロの結論】おすすめできる人・慎重になるべき人の判断基準

医療保険のデジタル化が進む2026年において、マイナ保険証と資格確認書（従来の仕組みを引き継ぐ証明書）のどちらを軸に利用すべきか、客観的な判断基準を提示します。

【マイナ保険証の利用が向いている人】

• 複数の医療機関や薬局を受診しており、過去の処方薬データやお薬手帳の共有を自動化したい人
• 高額療養費制度を利用する可能性があり、事前の「限度額適用認定証」の申請手続きなしで窓口支払いを抑えたい人
• 確定申告の医療費控除をマイナポータル連携で自動入力し、確定申告の手間を大幅に削減したい人

【資格確認書による受診を選択・確認すべき人】

• マイナンバーカードの暗証番号管理や機械操作に不安がある高齢者・要介護者
• 顔認証リーダーの設置がない小規模診療所や訪問診療をメインに利用している環境の人
• カード紛失時の再発行期間（約1〜2週間）における受診控えを懸念する人