内視鏡洗浄の重大な落とし穴とは？2026年最新基準と感染防止策

内視鏡洗浄の重大な落とし穴とは？2026年最新基準と感染防止策に関する基本知識を初心者にも親しみやすくまとめました。詳細を読もうことができます。

内視鏡は熱に弱い精密光学機器であるため、高圧蒸気滅菌（オートクレーブ）が適用できず、化学薬品による高水準消毒が標準です。医療機関で用いられる内視鏡消毒薬種類には、それぞれ明確な特性と注意点が存在します。

かつて主流だったグルタラール（GA）は、高い殺芽胞効果を持つ一方で、人体への毒性や蒸気吸入リスク、有機物の固定化作用が懸念され、現在では代替薬への移行が進んでいます。その代表格が過酢酸内視鏡消毒です。過酢酸は芽胞を含む広範な微生物に対し短時間で強力な殺菌力を発揮し、最終的に酢酸と水、酸素に生分解されるため環境負荷が低い点が大きな強みです。

また、即効性に優れ蒸気吸入毒性が比較的低いフタラール（OPA）も広く使用されていますが、タンパク質結合による着色リスクがあるため、事前の十分な用手洗浄が前提条件となります。各施設の設備環境や換気システムに応じた最適な薬剤選択が欠かせません。