脳疾患とは?手足のしびれや頭痛を見逃すな!命を救う前兆と予防法
脳疾患とは?手足のしびれや頭痛を見逃すな!命を救う前兆と予防法について知っておくべき 事実を分かりやすい構成で解説いたします。
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自身や家族に疑わしい症状が生じた際、現場で最も頻繁に生じる混乱が「脳疾患何科を受診すべきか」「脳神経外科と脳神経内科の違いが分からない」という選択の迷いです。この2つの診療科は対象とする疾患群が重複する部分もありますが、治療のアプローチにおいて根本的な役割分担がなされています。
また、症状が出る前に未破裂脳動脈瘤や隠れ脳梗塞を発見するための「脳ドック」についても、適切な検査項目と費用の相場を把握しておくことが重要です。
診療科・検査項目主な対象疾患・検査内容一般的な費用・相場現場医師・編集部の見解脳神経外科くも膜下出血、脳出血、脳腫瘍、頭部外傷、脳動脈瘤クリッピング術など(手術的治療)保険適用(1〜3割負担)
初診・CT検査等で約5,000〜1万円前後突発的な激痛、意識障害、外傷など「物理的・外科的な緊急介入」が必要な病態に直結。脳神経内科脳梗塞の薬物治療(t-PA静注等)、パーキンソン病、認知症、多発性硬化症、てんかんなど保険適用(1〜3割負担)
初診・MRI検査等で約6,000〜1万2,000円前後「心療内科」や「精神科」とは別物。脳・脊髄・末梢神経を薬物や内科的視点で診断・制御する。脳ドック標準コース頭部MRI(脳組織の断層)、頭部MRA(脳血管の立体撮影)、頚動脈エコー検査など全額自己負担
約20,000円〜50,000円前後(自由診療)脳ドック費用と検査項目のバランスでは、高血圧や血縁者の動脈瘤歴がある40歳以上は受診価値が極めて高い。
結論として、激しい頭痛や突然の麻痺が起きた急性期には、どちらの科であるかを一般人が悩む必要はありません。ためらわずに救急要請を行い、急性期脳卒中治療(t-PA血栓溶解療法や血栓回収療法)が可能な体制を備えた「脳卒中ケアユニット(SCU)」を有する高次医療機関へ直行することが最善手となります。