発達障害と知的障害の違いとは？Iq基準・手帳・併発の真相を徹底解説

発達障害と知的障害の違いとは？Iq基準・手帳・併発の真相を徹底解説の背景について、最新情報を詳しくお届けします。

当事者や家族が最も混乱しやすい実務が、「どの障害者手帳を取得すべきか」そして「障害年金の受給はどうなるのか」という点です。ここには日本の社会保障制度特有の管轄の違いが存在します。

知的障害のある方が取得するのは療育手帳（自治体により「愛の手帳」「みどりの手帳」など名称が異なります）です。これは国の法律ではなく各自治体の運用規則に基づき、児童相談所または知的障害者更生相談所の判定員による知能検査や面接を経て交付されます。等級は最重度・重度（A区分）や中度・軽度（B区分）などに分かれます。

一方、知的障害を伴わない発達障害（IQ70以上）の方が申請するのは精神障害者保健福祉手帳です。こちらは「精神保健福祉法」に基づく国の制度であり、精神科や心療内科の医師による診断書が必要です。判定は都道府県の精神保健福祉センターで行われ、1級から3級までの等級が定められています。申請にあたっては「その精神疾患・発達障害での初診日から6ヶ月以上が経過していること」が絶対要件となります。

障害者手帳を取得するメリットとしては、以下のような社会制度の活用が可能になる点です。

• 法定雇用率に基づく「障害者雇用枠」への応募資格
• 就労移行支援事業所など福祉サービスの利用
• 所得税・住民税の障害者控除、自動車税の減免
• 公共交通機関（鉄道・バス・航空運賃）の割引

手帳の所持は任意であり、会社や周囲に開示する義務はありません。「手帳を取ると戸籍や住民票に傷がつく」といった言説は完全に誤った都市伝説です。デメリットを挙げるとすれば、2年ごとの更新手続き（精神手帳の場合）にかかる診断書費用や手間程度です。

ただし、障害年金の請求手続きにおいてはシビアな現実があります。知的障害は出生時からのものとみなされるため、原則として「20歳前傷病による障害基礎年金」の枠組みとなり、初診日の証明に苦労することはほぼありません。しかし、大人になってから発達障害の診断を受けた場合、「その症状で初めて医療機関を受診した日（初診日）」を厳格に証明しなければなりません。初診時に国民年金か厚生年金のどちらに加入していたか、保険料の未納期間はないかによって、受け取れる年金額や等級が激変します。