犬のプレドニゾロン副作用完全解説！多飲多尿や減薬の危険と対処法

犬のプレドニゾロン副作用完全解説！多飲多尿や減薬の危険と対処法を徹底追究! 読者が気になる 重要ポイントを凝縮して配信します。

プレドニゾロン治療において、獣医師が最も強く警告するのが犬のプレドニゾロン減薬・中止における注意点です。副作用を恐れるあまり、飼い主自身の判断で「今日から薬を飲ませるのをやめる」「錠剤を半分に割って勝手に減らす」といった行為は、愛犬の生命を直接的な危機に晒す極めて危険な行為です。

生体の副腎皮質は、脳下垂体から分泌される副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）の指令を受けて生命維持に必要なコルチゾールを自ら産生しています（視床下部-下垂体-副腎軸：HPA軸）。しかし、プレドニゾロンが長期間にわたって外部から投与されると、生体は「体内に十分なホルモンが存在する」と誤認し、自らの副腎を休眠・萎縮させてしまいます。

この状態で投薬を急激に中止すると、萎縮した副腎はすぐに自前ホルモンを分泌できません。体内のステロイド濃度が突然ゼロに急落し、「急性副腎不全（アジソン・クリーゼ / 副腎発作）」を引き起こします。これにより、重度の低血圧、低血糖、低ナトリウム血症、高カリウム血症、虚脱、激しい下痢・嘔吐、ショック状態に陥り、最悪の場合は数時間から数日で死に至ります。

したがって、投薬を終了する際は、2〜4週間ごとに投与量を25〜50%ずつ段階的に減らし、連日投与から隔日投与へと移行させながら、萎縮した副腎の自律機能を徐々に呼び起こす「漸減（テーパリング）プロトコル」を厳格に遵守しなければなりません。