Cprとは何の略称？救命現場の最新手順と知るべき判断基準を徹底解説

Cprとは何の略称？救命現場の最新手順と知るべき判断基準を徹底解説について押さえておきたい 注意点を分かりやすい構成で解説いたします。

突然人が倒れた現場において、迷いは脳死へのカウントダウンを意味します。日本蘇生協議会（JRC）が策定するガイドラインに準拠した、命を救うための厳格な実践手順を整理します。

ステップ1：周囲の安全確認と意識の確認
倒れている人物を発見した場合、二次災害を防ぐために周囲の安全（交通状況、落下の危険、感電リスクなど）を瞬時に確認します。安全が確保できたら、要救助者の肩を両手で軽く叩きながら「大丈夫ですか！」と大声で呼びかけます。反応がない、あるいは開眼や明確な返答が見られない場合は即座に緊急事態と判断します。

ステップ2：119番通報とAEDの要請
周囲に人がいる場合は、「あなたは119番へ電話してください」「あなたはAEDを持ってきてください」と、指を差して具体的に役割を指示します。一人しかいない場合は、自身のスマートフォンをスピーカーホンにして119番に通報しながら、通信指令員の誘導を受けつつ処置を進めます。

ステップ3：呼吸の確認（「死戦期呼吸」の罠に注意）
胸と腹部の上下動を10秒以内で目視確認します。ここで最も警戒すべきが「死戦期呼吸」と呼ばれる現象です。心停止直後、まるで魚が口をパクパクとあえぐような不規則で途切れ途切れの呼吸が見られる場合があります。現場取材でも「息をしているように見えたから様子を見てしまった」という痛恨の証言が後を絶ちません。正常な規則正しい呼吸でなければ、すべて「呼吸なし＝心停止」と即断して胸骨圧迫を開始します。

ステップ4：胸骨圧迫のテンポと深さ
要救助者を平らで硬い床に仰向けに寝かせ、胸の中央（胸骨の下半分）に一方の手の付け根を置き、もう一方の手を重ねて指を組みます。

• 深さ：成人の場合、胸が約5cm沈み込むまで強く圧迫する（小児は胸の厚みの約3分の1）。
• テンポ：1分間に100〜120回のスピードを維持する（映画『サタデー・ナイト・フィーバー』の「Stayin' Alive」のビートが世界的な指標）。
• 完全な解除（リコイル）：圧迫のたびに、胸が元の高さに戻るまで完全に体重を抜く。圧迫を解除しなければ心臓内に血液が十分に充満せず、送り出す血液量が激減します。

ステップ5：人工呼吸と気道確保（省略の判断基準）
気道確保は「頭部後屈顎先挙上法」を用い、片手で額を抑えながらもう一方の指先で顎先を持ち上げます。訓練を受けており人工呼吸用の感染防護具がある場合は「胸骨圧迫30回：人工呼吸2回」の比率で吹き込みます。しかし、感染防護具がない場合や嘔吐物がある場合、あるいは人工呼吸に心理的抵抗がある場合は、人工呼吸を完全に省略して胸骨圧迫のみを絶え間なく継続することが国際的に強く推奨されています。

ステップ6：AED除細動器の使い方
AEDが到着したら、即座に電源を入れます（蓋を開けると自動起動する機種もあります）。以降はすべて機器の音声ガイドに従います。

• 電極パッドを素肌に貼る（右鎖骨の下、および左脇腹の肋骨部）。
• 「心電図を解析しています。体に触れないでください」のアナウンスが出たら、全員を患者から離れさせます。
• 「ショックが必要です」と指示された場合、周囲に誰も触れていないことを肉眼で指差し確認し、ショックボタンを押します（オートショック型は自動で放電）。
• ショック直後、AEDが心拍再開を確認する間もなく、即座に胸骨圧迫を再開します。この「圧迫中断時間の最小化」が生存退院率を大きく左右します。