フィンクの危機モデル4段階を徹底図解！国試対策と看護介入の実践

フィンクの危機モデル4段階を徹底図解！国試対策と看護介入の実践の見逃せないポイントを徹底的にカバーしました。

精神看護や危機介入の専門的視点において、最も重要とされるのが「心理的バウンダリー（境界線）」を保ちながら、患者自身の自己治癒力を信じて待つ姿勢です。支援者が焦って患者の領域に踏み込みすぎると、依存や激しい拒絶を生む原因になります。

積極的に介入すべきケース vs 静かに見守るべきケース

臨床における判断基準は以下の通りです。

• 静かに見守るべき状態（防衛的退行・初期の悲嘆）：

  患者が病状を否定していても、治療や内服、安全管理が維持できている場合。この時期は無理に是正せず、信頼関係の構築と傾聴に徹します。

• 多職種連携で積極的介入を行うべき状態（危機の深刻化）：

  防衛が破綻して不眠・拒食が続く、自傷他害の恐れがある、強い絶望感から「死にたい」「生きていても意味がない」といった希死念慮が表出している場合。この場合は速やかに主治医や精神科リエゾンチーム、公認心理師等と連携し、環境調整や薬物療法を含めた専門的介入へシフトします。