ムーアの分類を徹底解説！Garden分類との違いと臨床の真相

ムーアの分類を徹底解説！Garden分類との違いと臨床の真相を詳しくリサーチ! 知っておきたい トピックの裏側を凝縮して配信します。

日本整形外科学会や各種診療ガイドラインの知見に基づくと、大腿骨頸部骨折における術式決定は患者の年齢、活動度（ADL）、認知機能、そして骨折型を総合して下されます。特に65歳以上の高齢者においては、骨癒合不全による再手術のリスクを極力排除し、早期離床・早期リハビリを実現することが予後を大きく左右します。

臨床現場のカンファレンスでは、次のような生々しい議論が日常的に交わされています。「Garden分類上はStage II（非転位型）に見えるが、骨折面が垂直に近く剪断力が極めて高い。骨粗鬆症が進行しているため、内固定（CHSやスクリュー）だけでは術後にカットアウト（固定具の逸脱）を起こす危険がある。年齢と活動性を考慮して最初から人工骨頭置換術（BHA）を選択すべきではないか」。このように、骨折面の角度を評価するムーアの着眼点は、単なる学術知識ではなく術後合併症を回避するための実質的な防波堤として機能しています。