漢方薬で血圧上昇?偽アルドステロン症の初期症状と甘草の落とし穴
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初期症状を見過ごして服用を継続してしまうと、低カリウム血症が悪化し、筋肉の組織自体が障害を受けるミオパチー(筋力低下・筋肉痛)や、重篤な横紋筋融解症へ進行します。「立ち上がれない」「ペットボトルの蓋が開けられない」「歩行時に足がもつれる」といった運動障害が顕著に現れるのが特徴です。
医療機関における診断では、以下のような基準を総合して判定されます。
1. 血液検査:血清カリウム値の低下(目安として3.5mEq/L未満)、血清クレアチンキナーゼ(CK/CPK)値の上昇。
2. ホルモン検査:血漿アルドステロン濃度および血漿レニン活性の著しい抑制(低レニン・低アルドステロン血症)。
3. 臨床症状:高血圧、浮腫、筋力低下、麻痺の有無。
4. 服薬歴の聴取:甘草またはグリチルリチン含有製剤の摂取履歴。
ホルモン異常の病気(原発性アルドステロン症やクッシング症候群など)との鑑別が極めて重要となるため、受診時には「お薬手帳」を必ず提示し、飲んでいる市販薬やサプリメントをすべて医師に伝えることが不可欠です。