頭を押すと痛い原因は？ピキッ・ズキズキの正体と受診目安を徹底解説

頭を押すと痛い原因は？ピキッ・ズキズキの正体と受診目安を徹底解説に関する主要な事実を詳しくまとめました。詳細な解説をご覧ください。

患者が訴える「頭を押すと痛い」という主訴を精査すると、痛みの「質」によって原因疾患が大きく二分されます。代表格が後頭神経痛（頭皮神経痛）と緊張型頭痛です。

後頭神経痛は、頭皮の知覚を司る末梢神経（大後頭神経・小後頭神経・大耳介神経）が、首の筋肉や頸椎の歪みによって物理的に圧迫・牽引されて生じます。特徴的なのは「数秒から数十秒、針で刺されたようなピキッ、チクッとする電撃痛」が間欠的に走る点です。髪の毛に指が触れたり、ブラシを通したりしただけで飛び上がるような激痛が走るケースがあり、特定のポイント（神経の出口）を押すと激しい圧痛が再現されます。

一方の緊張型頭痛は、精神的ストレスや長時間のパソコン作業、スマートフォンの連続使用による姿勢不良（ストレートネック）に起因します。頭全体がヘルメットを被ったように締め付けられる重だるい鈍痛が基本で、側頭筋や後頭部の付着部を押すと、硬く凝り固まった筋肉（トリガーポイント）に重いズキズキとした痛みを覚えます。

疾患・分類痛みの特徴・押した時の反応主な発症部位・要因推奨される診療科後頭神経痛ピキッ、チクッと電気が走る鋭い痛み。触れるだけで痛むことがある。後頭部、耳の後ろ、頭頂部。首こりや姿勢悪化、寒暖差が引き金。脳神経外科、ペインクリニック緊張型頭痛締め付けられるような重い鈍痛。押すとコリの芯に重だるい痛み。側頭部、後頭部、首肩全体。デスクワーク、精神的緊張、運動不足。脳神経内科、一般内科毛嚢炎・粉瘤ピンポイントの腫れやしこり。押すとズキッと明確な炎症痛。頭頂部、生え際、後頭部など毛根部。毛穴の細菌感染、皮脂詰まり。皮膚科、形成外科側頭動脈炎こめかみの血管痛、ズキズキする拍動痛。押すと強い激痛。側頭部・こめかみ。50歳以上に好発する自己免疫性の血管炎症。膠原病内科、脳神経外科（至急）