ベーチェット病の陰部潰瘍と性病の違い｜見分け方と初期症状を徹底解説

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ベーチェット病は単一の臓器だけでなく、全身の血管に炎症が繰り返される難病です。確定診断を下すうえで、以下の4大主症状（主症状）が重複して出現しているかどうかの確認が極めて重要となります。

① 口腔内アフタ性潰瘍（必発症状）
患者のほぼ100％に認められる最も基本的かつ早期に出現するサインです。頬の内側、舌、歯肉、口唇などに直径数ミリの円形口内炎が多発し、食事や会話が困難になります。一般的な口内炎と異なり、頻繁に再発を繰り返すのが特徴です。

② 皮膚症状（結節性紅斑・毛嚢炎様皮疹）
すね（下腿）や前腕に、押すと強い痛みを感じる赤く盛り上がったしこり（結節性紅斑）が現れます。写真資料などでも確認できる鮮紅色の皮疹で、数週間で褐色に変化しながら消失します。また、顔面や背中にニキビに酷似した毛嚢炎様皮疹が多発することもあります。

③ 外陰部潰瘍
前述の通り、男女の性器周辺に痛みを伴うアフタ性病変が繰り返し発生します。

④ 眼症状（ぶどう膜炎）
最も警戒すべき重篤な症状です。目の中の「ぶどう膜」に炎症が起き、充血、眼痛、視界の霧視（かすみ目）、まぶしさ、飛蚊症などが発作的に起こります。発作を放置・反復すると視力低下が進み、失明に至る恐れがあるため、眼科での厳重な管理が欠かせません。

特に女性の患者における特徴として、結節性紅斑や関節炎の発現頻度が男性に比べてやや高い傾向が報告されています。月経周期に伴うホルモンバランスの変動によって陰部潰瘍や口内炎の発作が悪化するケースも多く、婦人科トラブルと混同されやすい点に注意が必要です。