子宮筋腫の手術をして良かった！決断の決め手と劇的変化の真相

子宮筋腫の手術をして良かった！決断の決め手と劇的変化の真相の全貌を詳しく解説してご紹介します。

Q1：術後にお腹のぽっこりは本当に凹みますか？体重はどれくらい減りますか？
A1：筋腫のサイズや個数によって異なりますが、グレープフルーツ大（直径10cm以上）や多発性筋腫を摘出した場合、術後数ヶ月で下腹部の張り出しが明らかに平坦化します。体重そのものは筋腫重量（数百g〜2kg程度）の減少ですが、骨盤内の圧迫が取れて腹囲が5〜8cm細くなるケースも珍しくありません。ただし術後1〜2ヶ月は内臓の浮腫みや筋膜の回復期であるため、完全なすっきり感を実感するまでには一定の時間を要します。

Q2：子宮全摘と筋腫核出、どちらを選ぶべきか迷ったときの基準は？
A2：決定的な判断基準は「将来的な妊娠・出産の希望の有無」です。少しでも出産を望む可能性があるならば、再発リスクがあっても子宮筋腫核出術一択となります。一方、すでに家族計画が完了している、あるいは未婚でも絶対に出産を望まない場合、子宮全摘術を選択すれば筋腫再発や子宮体がん・頸がんのリスクがゼロになります。「生理が二度と来ない解放感」を最優先するならば全摘が合理的です。

Q3：性生活への影響や、膣の短縮感・違和感は残りますか？
A3：子宮全摘術では子宮頸部を切除して膣の断端を縫合しますが、医学的に性交障害が残ることは極めて稀です。縫合部が完全に治癒する術後2〜3ヶ月後から性交渉の再開が可能となります。むしろ、長年苦しんできた激しい性交時痛や不正出血の恐怖から解放され、心理的・肉体的な満足度が向上したと回答するカップルが多いことが臨床データでも示されています。