播種とは何と読む?農業の基本から医療の「がん転移」まで徹底解説
播種とは何と読む?農業の基本から医療の「がん転移」まで徹底解説について押さえておきたい 事実を分かりやすい構成で解説いたします。
医療分野におけるもう1つの重要疾患が、「播種性血管内凝固症候群(DIC:Disseminated Intravascular Coagulation)」です。
DICは、重症感染症(敗血症)、悪性腫瘍、急性白血病、重症外傷、産科危機的出血などを契機として発症します。本来は出血を止めるために局所で働くべき血液凝固システムが、体中の血管内で無制限に暴走・活性化し、全身の微小血管に無数の血栓(血の塊)が多発する(播種される)病態です。
この状態が続くと、以下のような致命的な悪循環が生じます。
- 多臓器不全(MODS)の誘発:微小血栓が腎臓、肺、肝臓、脳などの微細な毛細血管を詰まらせ、臓器への血流を遮断して機能不全に陥らせる。
- 消費性凝固障害による大出血:全身で血栓を作りすぎた結果、血液中の血小板や凝固因子が枯渇し、逆に「全身から血が止まらなくなる」という重篤な出血傾向を引き起こす。
DICは単独の疾患ではなく、背後にある原疾患の悪化に伴って発症する重篤な合併症です。そのため、迅速な診断基準(日本血栓止血学会や厚生労働省のDIC診断基準)に基づき、原疾患の根治治療と並行して抗凝固薬(トロンボモジュリン製剤やアンチトロンビン製剤など)を投与する迅速な救急集中治療が不可欠となります。