腎臓に良い食事の真実|健診の数値悪化を防ぐ最新栄養戦略とNg食品
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Q1:食事療法を徹底すれば、一度上がってしまったクレアチニン値は元の正常値まで下がりますか?
A1:基本的に、慢性的な経過で硬化・破壊された糸球体組織が食事によって元通りに再生することはありません。そのため、クレアチニン値が劇的に低下して完治するケースは稀です。しかし、厳格な食事管理によって腎血流の過負荷を取り除けば、数値の進行スピードを極限まで抑え込み、人工透析の開始時期を5年、10年と大幅に遅らせること、あるいは生涯透析を回避することは十分に可能です。
Q2:腎臓の数値を良くするためには、毎日水を大量に飲んで老廃物を流した方が良いですか?
A2:これは最も危険な誤解の一つです。脱水状態は腎血流を低下させるため適切な水分補給は必要ですが、「水をガブ飲みすれば老廃物が洗い流される」という医学的根拠はありません。特に腎機能が大きく低下しているステージでは、水分の排泄能力自体が落ちているため、過剰な水分摂取は肺水腫や心不全、全身の高度な浮腫を引き起こす原因となります。主治医から指示された水分制限量を厳守してください。
Q3:ドラッグストアで買える「減塩しお」は、腎臓病の人が使っても安全ですか?
A3:原材料表示を必ず確認してください。「塩分50%カット」などを謳う商品の多くは、食塩(塩化ナトリウム)の一部を「塩化カリウム」に置き換えています。腎機能が低下している人がこれを常用すると、致死的な高カリウム血症を引き起こし、不整脈や心停止を誘発する重大なリスクがあります。腎臓病の減塩には代用塩を使わず、本みりんや酢、出汁、柑橘類などで風味を補う調理法を徹底してください。