チック症の原因は親のせい?脳の仕組みと大人の特徴・正しい接し方
チック症の原因は親のせい?脳の仕組みと大人の特徴・正しい接し方とはどのようなものなのか? 専門的な分析を簡潔に解説します。
「子どもを叱りすぎたせいでチックが出た」「母親の過干渉が原因だ」という言説は、昭和から平成初期にかけての心因論に端を発する誤った思い込みに過ぎません。日本小児神経学会をはじめとする国内外の専門機関が公表している医学的コンセンサスにおいて、チック症 親のせいという説は完全に否定されています。
解剖生理学的な観点から解明されている発症機序の中心にあるのは、運動の開始や抑制をコントロールする「皮質-線条体-視床-皮質(CSTC)回路」の機能異常です。特に、運動パターンのブレーキ役を担う大脳基底核において、神経伝達物質であるドーパミンの伝達過剰や受容体の過敏性が生じることで、本人の意図とは無関係に運動指令が漏れ出し、不随意な筋収縮や発声が引き起こされます。
さらに、双生児研究や家族歴調査からはチック症 遺伝的要因が関与していることが確認されています。一卵性双生児における発症の一致率は二卵性双生児に比べて有意に高く、遺伝率は約60〜70%と推計されています。特定の単一遺伝子によって引き起こされるわけではなく、複数の微小な遺伝的変異と出生前後の環境要因が複雑に絡み合う「多因子遺伝」の疾患であることが定説となっています。