上後腸骨棘の痛みの原因と治し方｜仙腸関節の歪みを防ぐ最新対処法

上後腸骨棘の痛みの原因と治し方｜仙腸関節の歪みを防ぐ最新対処法にまつわる役立つ知識を分かりやすく発信ます。

「腰の奥がズキズキ痛む」「座っているとお尻の骨のあたりが突き刺すように痛い」といった症状の真相はどこにあるのか。日本仙腸関節研究会などの臨床報告によると、腰痛患者全体の約10〜15％が腰椎ではなく仙腸関節由来の病態を抱えていることが明らかになっています。この仙腸関節障害において、痛みの主座となるのが上後腸骨棘の直下から1〜2cm周囲のエリア（フォルティン・エリア / Fortin area）です。

仙腸関節はわずか2〜3ミリの微小な可動性しか持ちませんが、骨盤にかかる衝撃を吸収するクッションとして機能しています。しかし、足を組む、片足重心で立ち続ける、長時間の不良姿勢による骨盤のねじれが加わると、この関節の噛み合わせに微小なロッキング（引っかかり）が生じます。その結果、上後腸骨棘周辺の関節包や支持靭帯に強烈な伸張ストレスが集中し、奥深くへ響くような鋭利な痛みを引き起こすのです。

さらに見逃せないのが神経性の要因です。胸腰移行部から骨盤を越えて臀部へと走行する「上臀神経（じょうでんしんけい）」は、上後腸骨棘の外側約5〜7cm付近の腸骨稜を乗り越えます。骨盤のアライメントが崩れて周囲の筋膜が硬直すると、この神経が締め付けられる絞扼性神経障害を併発し、太ももの裏やふくらはぎへ放散する坐骨神経痛に酷似した痛みを誘発することが判明しています。