長谷川式認知症スケールの点数基準とMmseの違い｜判定の真相を解説

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Q1：ネットでダウンロードした設問用紙を使って、自宅で親にテストしても正確な結果は出ますか？
A1：正確な結果は期待できません。専門的な訓練を受けた医療職が中立的な態度で実施しない限り、緊張や感情の反発、家族の無意識のヒント出しによって点数が上下します。本人の自尊心を傷つけるリスクが極めて高いため、家庭内での実施は避けましょう。

Q2：20点以下を取ってしまったら、確実に認知症と決まったわけではありませんか？
A2：確定ではありません。長谷川式はあくまで疑いを検出するスクリーニング検査です。うつ病による一時的な認知機能低下（仮性認知症）、甲状腺機能低下症、正常圧水頭症、慢性硬膜下血腫、服薬の影響など、治療可能な疾患が原因で点数が低下しているケースもあります。必ず頭部MRIや血液検査を伴う確定診断を受けてください。

Q3：長谷川式とMMSEのどちらを受けるべきですか？
A3：患者側が選択する必要はありません。受診した医療機関の医師が、症状の現れ方や疑われる疾患に合わせて適切に選択、あるいは両方を組み合わせて実施します。物忘れが主訴であれば長谷川式、空間の把握や図形の認識に違和感がある場合はMMSEが重視される傾向があります。