内視鏡洗浄の重大な落とし穴とは？2026年最新基準と感染防止策

内視鏡洗浄の重大な落とし穴とは？2026年最新基準と感染防止策についての疑問解決ガイドをお届けします。

安全な再処理を担保する基礎は、標準化された内視鏡洗浄手順マニュアルに沿った厳格な手作業にあります。現場で実践すべき内視鏡スコープ洗浄方法は、大きく以下のステップに集約されます。

① ベッドサイド予備洗浄（直後処理）：スコープを患者から抜去した直後、吸引チャンネルから酵素洗浄液を吸引し、外表面を専用クロスで速やかに拭き取ります。管路内の凝固を防ぐための最重要ステップです。

② リークテスト（漏水検査）：浸漬前に水圧または空気圧を用いて内部のピンホールを検査します。スコープの故障防止だけでなく、内部汚染の早期発見に直結します。

③ 用手洗浄（手作業によるブラッシング）：規定濃度の酵素洗浄剤に浸漬し、鉗子チャンネル、吸引チャンネル、先端開口部を専用ブラシで規定回数往復清掃します。消化器内視鏡技師などの専門スタッフによる丁寧な物理的ブラッシングこそが、洗浄成功の鍵を握ります。

④ 高水準消毒・すすぎ・完全乾燥：消毒薬による処理後、十分な水で残留薬剤を洗い流し、医療用エアーガン等を用いてチャンネル内を完全に乾燥させます。水分を残したまま保管することは、湿性菌増殖の温床となるため厳禁です。