鼻のできものが痛い原因と治らない危険性｜めんちょうの見分け方と受診科

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鼻のできものは、発生している「場所（鼻の外側か内側か）」と「性状（色・硬さ・痛みの有無）」によって疑われる疾患が明確に分かれます。臨床現場で用いられる鑑別基準を整理しました。

疾患名発生部位・特徴的な外見自覚症状（痛み・期間）推奨される診療科めんちょう
（重症毛嚢炎・癤）鼻頭・小鼻の外側。赤く硬く盛り上がり、中央に黄白色の膿点が出現する。極めて強いズキズキ痛。患部が熱を持ち、放置すると1〜2週間以上悪化。皮膚科鼻前庭炎鼻の穴の入り口（有毛部）。赤み、亀裂、黄色いかさぶた、白い小膿疱。触れると鋭い痛み。鼻を動かすだけでも突っ張り感や熱感を伴う。耳鼻咽喉科
（または皮膚科）粉瘤（アテローム）鼻の頭・小鼻。皮膚直下に丸いしこり。中央に黒い点状の開口部が見られる。通常は無痛。感染時は急激に腫れ上がり悪臭を伴う膿が出る。数ヶ月〜年単位で残存。形成外科
皮膚科鼻茸（鼻ポリープ）鼻腔の奥（粘膜）。白〜淡黄色の半透明なブドウの房状の柔らかい突出物。痛みはほぼなし。慢性的な鼻づまり、嗅覚障害、鼻水が持続。自然治癒しない。耳鼻咽喉科尋常性疣贅
（ウイルス性イボ）鼻の穴の周囲・小鼻。表面がザラザラした白〜灰褐色の硬い突起。痛みはなし。自己処理すると多発・拡大する。数ヶ月以上消えない。皮膚科皮膚悪性腫瘍
（基底細胞癌など）鼻の頭・小鼻。黒褐色や真珠様の光沢を持つ結節、治らない潰瘍、出血。初期は無痛。1ヶ月以上治らず徐々に拡大し、わずかな刺激で出血を繰り返す。皮膚科
形成外科