もう迷わない！Fdi歯式はなぜ2桁？乳歯と永久歯の読み方・覚え方完全版

もう迷わない！Fdi歯式はなぜ2桁？乳歯と永久歯の読み方・覚え方完全版について専門的な視点から解説いたします。最新の情報をご覧ください。

Q1：FDI歯式で「36」と言われたら、口の中のどの歯ですか？
A1：十の位の「3」は下顎左側（患者自身の左下）を指し、一の位の「6」は正中線から数えて6番目の「第一大臼歯」を指します。したがって、「下顎左側第一大臼歯（左下の奥から3番目の歯／親知らずを除く）」となります。読み方は「さんじゅうろく」ではなく「さん・ろく」です。

Q2：カルテの歯式に「16 (C2)」や「47 (Pul)」のように記号が付く場合の意味は？
A2：数字の横に添えられるアルファベットは、その歯の疾患状態や処置内容を表しています。「C0〜C4」は虫歯（う蝕）の進行段階（C1＝エナメル質う蝕、C2＝象牙質う蝕など）を示し、「Pul」は歯髄炎（Pulpitis）、「Per」は根尖性歯周炎（Periodontitis）を指します。つまり「16 (C2)」は「上顎右側第一大臼歯に象牙質まで達した虫歯がある」という意味になります。

Q3：乳歯と永久歯が混ざり合っている混合歯列期の子どもの場合、カルテの歯式記載はどうなりますか？
A3：FDI歯式は乳歯（50〜80番台）と永久歯（10〜40番台）で完全に十の位が独立して定義されているため、同じカルテ上に混在して記載しても全く重複や混乱が生じません。例えば、乳歯が抜けて永久歯の前歯が生えている子どもであれば、「16（生えたての6歳臼歯）、55（乳臼歯）、11（生え変わった永久歯前歯）」のように並列してカルテに正確に記載できます。これがパーマー方式（数字とアルファベットが混ざる）にはないFDI方式の極めて強力なメリットです。

Q4：歯科衛生士国家試験では、FDI歯式に関してどのような問題が出ますか？
A4：歯の解剖学的特徴（根管数、咬頭の数、結節の有無）や萌出時期、歯周疾患の好発部位などを問う問題において、問題文中の歯の指定が「FDI歯式（2桁数字）」で提示される形式が一般的です。「34の解剖学的特徴として正しいのはどれか」「65の脱落時期に近い永久歯はどれか」といった形で出題されるため、数字を見た瞬間に部位と乳歯・永久歯の別を正しく脳内変換できるスピードが合否の分かれ目となります。