Cprとは？命を救う胸骨圧迫とAed連携の真実【2026年最新解説】

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学校の保健体育や古い映画の描写から、「CPR＝口対口の人工呼吸を必死に行うもの」という固定観念を抱いている読者は依然として少なくありません。しかし、現場の救命率向上を阻んでいた最大の要因こそが、この人工呼吸に対する抵抗感でした。 現在、市民による救命処置において人工呼吸を省略する理由は、医学的・心理学的に極めて合理的な根拠に基づいています。 第一に、突然の心停止（心原性心停止）が起きた瞬間、体内の血液中や肺の中には、数分間程度であれば生命を維持するのに十分な酸素が残存しています。最大の問題は酸素の不足ではなく、それを脳に運ぶポンプ（血流）が止まっていることです。人工呼吸のために胸骨圧迫を何秒も中断してしまうと、せっかく立ち上がった大動脈圧がゼロに急降下し、脳血流が途絶えてしまいます。 第二に、見知らぬ他者や吐瀉物のある傷病者に対する口対口人工呼吸は、感染症リスクの恐怖や生理的嫌悪感を生み、バイスタンダーが救命活動そのものを躊躇・断念する最大の心理障壁となっていました。「人工呼吸ができないなら手を出せない」という事態を完全に防ぐため、現行の国際蘇生ガイドラインおよび2026年現在の運用では、「人工呼吸の技術に自信がない、あるいは躊躇する場合は、一切行わずに胸骨圧迫のみを絶え間なく続けよ」という指針（Hands-Only CPR）が徹底されています。 また、「胸骨圧迫を強く行ったら肋骨が折れてしまうのではないか」という懸念もネット上で頻繁に散見されます。現役の救命士による現場指導手記（Aid Note等）でも語られている通り、適切な深さ（約5cm）で圧迫した場合、高齢者などでは肋軟骨が軋んだり骨折したりすることは現場で日常的に起こり得ます。しかし、救急医療の共通認識は明確です。「折れた骨は後から治療できるが、失われた脳と命は二度と戻らない」。骨折を恐れて弱く押すことこそが最悪の選択肢であり、躊躇なく規定の深さまで圧迫を貫く勇気が求められます。