高齢者の肺炎はなぜ急変する？熱が出ない重症化の理由と前兆サイン

高齢者の肺炎はなぜ急変する？熱が出ない重症化の理由と前兆サインの背景について、最新情報を取りまとめてご紹介します。

もし自宅や施設で高齢者の呼吸が急に荒くなり、呼びかけに応じないなどの急変が起きた場合、現場に居合わせた家族の初動が生死を分かちます。慌てずに以下のステップを実行してください。

まず行うべきは気道の確保と体位の調整です。仰向け（背臥位）のまま寝かせていると、舌根沈下や嘔吐物による窒息、さらなる誤嚥を招く危険があります。身体を横向きにする「回復体位（側臥位）」を取らせるか、ベッドの背もたれを30度から45度ほど起こして上半身を高く保ち、呼吸筋の負担を減らしてください。

次に、迷わず119番通報を行います。「意識が朦朧としている」「顔色や唇が紫色（チアノーゼ）になっている」「SpO2が90%を切っている」状態は一刻を争う救急案件です。通報時には「高齢者が肺炎の疑いで急変し、呼吸困難と意識障害を起こしている」と端的に伝えます。

救急隊の到着を待つ間に、日頃の内服薬（お薬手帳）、基礎疾患の履歴、かかりつけ医の連絡先、DNAR（心肺蘇生を行わない希望の有無）などの事前意思表示書類をひとまとめに準備してください。救急搬送先での迅速な処置方針の決定に直結します。