新生児うんち回数の正常値は？急減の理由と絶対に見逃せない受診サイン

新生児うんち回数の正常値は？急減の理由と絶対に見逃せない受診サインとはどのようなものなのか? 背景や要点を整理してお届けします。

Q1：生後3週目ですが、うんちが1日12回出ます。お尻がかぶれて痛そうなのですが回数を減らす方法はありますか？
A1：母乳栄養の新生児であれば1日10回以上の排便は生理的に正常であり、意図的に回数を減らす医療的アプローチは行いません。この時期の最優先課題は排便回数の抑制ではなく、頻回排便による接触性皮膚炎（おむつかぶれ）の防止です。お尻拭きで何度もこするのを避け、ぬるま湯を張った洗面器や霧吹きで洗い流し、水分を柔らかいタオルで押さえるように吸い取った後、医師から処方されたプロペト（白色ワセリン）や亜鉛華軟膏を塗布して皮膚を保護してください。

Q2：粉ミルクで育てていますが、丸2日間うんちが出ていません。苦しそうにはしていませんが受診すべきですか？
A2：哺乳力に問題がなく、お腹が異常に硬く張っておらず、機嫌が良ければ直ちに救急受診する必要はありません。粉ミルク栄養の児は便がまとまりやすく、2〜3日間隔になることは珍しくありません。まずは授乳前に「の」の字を書くようにお腹を優しくマッサージしたり、足の屈伸運動を行ってみてください。丸3日出ない場合や、お腹を張らせて唸る様子が見られる場合は、清潔な綿棒で綿棒浣腸を試行し、それでも排便がなく不機嫌が続く際に小児科やかかりつけ医へご相談ください。

Q3：便の中に白い小さなつぶつぶがたくさん混ざっていますが病気でしょうか？
A3：全く問題ありません。この白い粒の正体は、母乳や粉ミルクに含まれる脂肪分やカルシウムなどのミネラル分が、未熟な消化酵素によって分解されきれずに凝固したものです。新生児の便には極めて日常的に見られる無害な現象であり、順調に消化器官が働いているサインですので、特別な処置は一切不要です。

Q4：急にうんちが緑色になりました。昨日までは黄色だったのですが何か悪いものを飲んでしまったのでしょうか？
A4：緑色の便は正常な生理現象です。胆汁に含まれるビリルビンという色素が、腸内で長時間滞留したり空気に触れることで酸化され、緑色のビルベルジンに変化したためです。母乳やミルク以外の異物を摂取したわけでも、腸の病気でもありません。赤色、白色、黒色以外の便であれば、黄色から緑色のグラデーション変化について心配する必要はありません。