足裏のしこりはどっち？タコと魚の目の違いと芯の見分け方・治し方

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足裏の病変において、皮膚科専門医が最も注意を促しているのがウイルス性イボ（尋常性疣贅：じんじょうせいゆうぜい）との誤認です。ヒトパピローマウイルス（HPV）の感染によって生じるイボは、初期段階ではタコや魚の目と酷似した角質肥厚を示します。

これらを見分ける決定的なポイントは以下の3点です。

• 血管の有無：イボはウイルスが増殖のために毛細血管を引き込むため、表面を削ると黒い点状の出血斑（黒ゴマのような点）が見える。魚の目には血管が存在しない。
• 痛みの生じ方：魚の目は「垂直に押すと痛む」のに対し、イボは「横からつまむように圧迫すると痛む」傾向が強い。
• 発生部位と増殖性：イボは圧力がかからない土踏まずや足の甲、指の側面にもでき、徐々に数が増えたり周囲へ広がったりする。

もしイボを魚の目だと勘違いし、市販のやすりやカッターで削ってしまうと、ウイルスを周囲の健康な皮膚へ撒き散らし、爆発的に病変を拡大させるという最悪の結果を招きます。また、角質を軟化させるサリチル酸製剤（スピール膏など）を使用する際も、患部のサイズに合わせて正確に貼付しないと、周囲の正常な皮膚まで白くふやけてただれ、重い接触皮膚炎や二次感染を引き起こす危険性があります。