熱性けいれんで救急車を呼ぶ基準とは？5分の壁と危険信号を徹底解説

熱性けいれんで救急車を呼ぶ基準とは？5分の壁と危険信号を徹底解説の背景について、専門知識を詳しくお届けします。

Q1：発作が2〜3分で収まり、意識も戻りました。夜間ですが今すぐ救急外来へ行くべきですか？救急車は不要ですか？
A1：発作が短時間で収まり、意識が明瞭で顔色も良ければ、救急車を呼ぶ必要はありません。ただし「初めての熱性けいれん」である場合は、熱性けいれん以外の疾患（急性中枢神経感染症など）を除外するため、夜間急患センターなどの小児科当番医を受診することが推奨されます。受診のタイミングに迷う場合は、家を出る前に#8000または#7119へ電話し、当直医への受診が必要か相談してください。

Q2：発作中に子どもが舌を噛んでしまわないか心配です。タオルを噛ませてはダメですか？
A2：絶対に口の中にタオル、割り箸、スプーン、指などを入れてはいけません。医学的に、けいれんによって舌を噛み切って命を落とすことはまずありません。無理に異物をねじ込むことで、嘔吐による窒息、口腔内の裂傷、歯の破折による気道閉塞など、取り返しのつかない事故を引き起こします。何も口に入れず、顔を横に向けて静かに見守ることが最善の処置です。

Q3：以前処方された「ダイアップ坐剤」が手元にあります。けいれんが始まったらすぐに入れるべきですか？
A3：けいれん発作の最中にダイアップを使用してはいけません。発作中に座薬を入れても即効性はなく、直腸粘膜からの吸収も期待できません。ダイアップはあくまで「熱が出始めた初期段階で、今後の発作を未然に防ぐ予防薬」です。発作が起きている間は刺激を避け、発作が治まり意識が回復した後に、医師の指示に従って使用してください。